“Nöroendokrin tümörlerin teşhisi için birçok farklı teknik mevcuttur.”
“Teşhis konulmadan önce çok yorgundum. Doktora gitme sebebim buydu.”
“Nöroendokrin tümör olduğunu garantilemek için her zaman biyopsiye ihtiyaç vardır.”
“Bana teşhis konması bir hemşireye kilo kaybettiğimi söylememle tetiklendi…”
“NET şüphesi genellikle hormon üreten tümörlerin oluşturduğu semptomlara dayanır (fonksiyonel NET’ler).”
“Yan tarafımda ağrı hissettiğimde bir an önce hastaneye gitmem gerektiği söylendi. Ertesi sabah pratisyen hekimimi ziyaret ettim…”
“Eğer düşük gradlı tümör sebebiyle semptom vermeyen bir tümörünüz varsa, tanı koymak kolay değil.”
NET tanısında kullanılabilecek tetkikler aşağıdaki tabloda gösterilmiştir.
Tıbbi öykü | Kişisel ve ailesel tıbbi öykü |
Biyopsi | İnce iğne biyopsisi |
Tümör belirteci testleri | Kan ve idrar testleri |
Görüntüleme yöntemleri | Ultrason |
Bilgisayarlı tomografi (BT) | |
Sindirim sistemi endoskopisi ve endoskopik ultrason | |
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) | |
Ekokardiyografi | |
Sintigrafi görüntüleme testleri | Oktreotid görüntüleme veya oktreotid sintigrafi veya somatostatin reseptör sintigrafisi |
MIBG görüntüleme | |
Kemik tarama (kemik sintigrafisi) | |
Pozitron emisyon tomografisi (PET) (BT veya MRG ile birleştirilebilir) | |
Diğer testler | Bronkoskopi |
Akciğer fonksiyon testleri |
NET’ler ile ilgili herhangi bir test yapmadan önce doktorunuz büyük olasılıkla size tıbbi öykünüze dair sorular soracaktır.
Bu sizin mevcut belirtileriniz, risk faktörleriniz ve geçmişte yaşadığınız tıbbi durumlar ve sorunları içeren bir kayıttır. Akrabalarınızın tıbbi öyküsü nöroendokrin kanserinizin teşhisinde doktora yardımcı olabilir.
Tıbbi öykü alırken doktorunuz şu soruları sorabilir:
Doktorunuz ayrıca fizik muayene ile NET’lere ait bulgulara ve ağrılı veya hassas bölgelere veya ele gelen kitle olup olmadığına bakacaktır.
Eğer doktorunuz NET’lerden şüphelenirse şüpheli tümörden bir doku örneği alabilir. Bu genellikle ‘ince iğne biyopsisi’ adı verilen yöntemle, ince bir iğne vücuda batırılarak doku alınması şeklinde yapılır.
Biyopsi alanını uyuşturmak için önce lokal anestezi uygulanacaktır. Örneği daha sonra bir patolog inceleyecek, tümör varlığını doğrulamak ve özelliklerini tanımlamak için mikroskop altında değerlendirecektir.
Bazı olgularda patolog tümörlere ‘Ki-67’ şeklinde belirtilmiş bir proliferatif indeks verebilir.
Bu hücrelerin bölünme hızını (proliferasyon) gösterir. Proliferasyon indeksinin %2’den düşük olması (Ki-67 %2’den düşük) tümörün çok yavaş büyüdüğünü gösterirken, %10’dan büyük bir index (Ki-67 %10 üzerinde) daha hızlı büyüdüğünü düşündürür.
Unutmayın ki, yüksek Ki-67 indeksi tümörünüzün büyüme hızının normalden yüksek olduğunu gösterse de, NET’ler nispeten yavaş büyür ve sizin için olası uzun-dönem sonuç pek çok etmen ile belirlenir. Doktor bu testi gereken tedaviyi belirlemek için kullanabilir ve belirli NET tedavilerinin etkilerini izlemek için belirli aralıklarla testleri tekrarlayabilir.
Karsinoid tümörler, Gİ-NET’ler, pankreatik NET’ler ve akciğer NET’leri ve NET’lerin belirtileri hakkında bilgi edinin
NET'ler hakkında bİlgİ edİnİnNET’ler için cerrahi, radyoterapi ve ilaçları kapsayan tedavi seçenekleri hakkında okuyun.
Tedavİ Seçeneklerİ